Blutspende

Täglich mehr als 11.000 Mal wird in Deutschland Blut gespendet – jeweils etwa ein halber Liter. Wie sicher sind diese Blutspenden für den Empfänger? Und was passiert eigentlich mit dem gespendeten Blut?

Sicherheit

Beim Blutspenden wird ein halber Liter abgezapft.

Sicherheit wird bei den Blutspendediensten groß geschrieben. Schon die Auswahl der Spender ist so streng, dass viele Menschen gar nicht erst zur Spende zugelassen werden. So führt zum Beispiel die Einnahme gewöhnlicher Allergiemedikamente (Antihistaminika) bereits zu einem einmonatigen Ausschluss. Ein Urlaub in einem Malariagebiet führt gar zu einer Sperre von 6 Monaten. Gar nicht spenden dürfen u. a. Drogenabhängige, Prostituierte und Häftlinge. Aber auch homo- und bisexuelle Männer werden einer Hochrisikogruppe zugeordnet, obwohl die befürchteten HIV- oder Hepatitis-Infektionen natürlich nicht von der sexuellen Orientierung allein abhängig sind.

Alle Blutproben werden dann aber noch intensiv geprüft. In größeren Blutspendezentralen läuft diese Überprüfung häufig automatisiert ab. Dabei wird das Blut in einem Gerät gleichzeitig auf Hepatitis, HIV und Syphilis getestet. Bei etwa jeder 30.000-sten Spende schrillen die Alarmglocken: Wenn der Test ein positives Ergebnis zeigt, wird die Blutprobe sofort gesperrt. Und trotzdem bleibt ein kleines Rest-Risiko: Im Schnitt schlüpft bundesweit alle zwei Monate eine Blutspende mit einem Virus durch die Kontrollen, obwohl der Test nichts gefunden hat.

Noch mehr Sicherheit

Spenderblut wird auf viele Krankheitserreger getestet.

Wissenschaftler testen jetzt ein Verfahren, das noch mehr Sicherheit verspricht: Sogar unbekannte Viren sollen dabei unschädlich gemacht werden.
Die Forscher nutzen einen besonderen Unterschied aus: Alle Krankheitserreger besitzen Erbsubstanz; Blutplättchen und rote Blutkörperchen, zwei wichtige Blutpräperate, jedoch nicht.
Zurzeit laufen Tests an Blutplättchenpräparaten, die mit einer Substanz vermischt werden, die auch in der Petersilie vorkommt: Psoralen. Sind Krankheitserreger im Blut, dann heftet sich das Psoralen an deren Erbsubstanz. Anschließend werden die Präparate drei Minuten lang mit UV-A-Licht bestrahlt. Durch das angeheftete Molekül wird dabei die Erbsubstanz zerstört. Wenn im Blut Viren, Bakterien oder Parasiten vorhanden waren, können sie sich nun nicht mehr vermehren und sind damit unschädlich.
Dieses Verfahren wirkt auch bei unbekannten Erregern, weil das Psoralen generell die Erbsubstanz angreift. Die Blutplättchen werden bei dieser Prozedur nicht geschädigt, da sie ja keine Erbsubstanz enthalten.

Mit den roten Blutkörperchen haben die Forscher Ähnliches vor, denn auch sie besitzen keine Erbsubstanz.
Sind die Tests erfolgreich, könnten Bluttransfusionen noch viel sicherer werden – obwohl die Wahrscheinlichkeit sich zu infizieren auch bisher extrem gering ist.

Der Weg des Blutes

Zwischenlagerung der fertigen Blutplättchenpräparate.

Bei der Blutspende wird das Blut direkt in ein geschlossenes Beutelsystem abgezapft. Darin befindet sich eine Substanz, die die Gerinnung des Blutes unterbindet. Ohne diese würde es innerhalb weniger Minuten verklumpen und man könnte es nicht mehr nutzen.
Das Blut wird dann zentrifugiert: Dabei setzen sich die schweren Bestandteile unten und die leichteren oben ab. In speziellen Maschinen wird das Blut dann in drei Bestandteile aufgeteilt. In die roten Blutkörperchen, das Blutplasma und die Blutplättchen. Die roten Blutkörperchen sind relativ schwer und fließen nach unten ab. Bei Operationen mit großem Blutverlust stellen sie die Sauerstoffversorgung im Körper sicher. Das leichtere Blutplasma wird nach oben gedrückt. Aus ihm können über 30 Medikamente hergestellt werden: Gerinnungsfaktoren für Bluter, aber auch Impfstoffe  z. B. gegen Wundstarrkampf. Im Beutel verbleiben die Blutplättchen. Mit ihnen werden unter anderem Krebspatienten behandelt.